Phân biệt viêm phế quản và viêm phổi

Viêm phế quản có thể là cấp tính hoặc mãn tính.

Viêm phổi xảy ra khi một hoặc cả hai phổi bị viêm, thường là do nhiễm trùng

Viêm phế quản có triệu chứng giống với nhiễm trùng đường hô hấp trên nhiều hơn. Các biểu hiện thường gặp bao gồm:

–         Mệt mỏi, sốt nhẹ, hơi ớn lạnh.

–         Viêm họng.

–         Nhức đầu.

–         Sổ mũi.

–         Hơi thở khò khè.

Viêm phế quản mãn tính

Các biểu hiện đặc trưng của viêm phế quản mãn tính là:

–         Ho và khạc đờm: Thời gian đầu, mức độ và tần suất còn nhẹ nhưng càng về sau tình trạng càng nặng hơn.

–         Khó thở: Khi càng về giai đoạn cuối, khó thở xuất hiện với mức độ ngày càng dày và nặng hơn.

–         Bệnh nhân có các đợt viêm phế quản cấp.

–         Sốt cao.

–         Đau tức ngực khi thở sâu hoặc khi ho.

–         Việc hít vào – thở ra khó khăn hơn.

–         Nét mặt tím tái do thiếu oxy.

–         Đổ mồ hôi nhiều bất thường.

–         Thường xuyên buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa.

–         Tinh thần không tỉnh táo, thường xuyên lơ mơ.

Viêm phổi càng nặng thì triệu chứng càng nhiều và rõ ràng, triệu chứng phân biệt rõ nhất với viêm phế quản là tình trạng ớn lạnh và sốt cao bất thường.

–         Do virus: Đây là nguyên nhân phổ biến nhất..

–         Do vi khuẩn: Nguyên nhân này ít gặp hơn so với nguyên nhân do virus.

–         Do hít phải khí độc: Khói thuốc, amoniac, các dung môi hữu cơ dễ bay hơi…

–         Do yếu tố dị ứng: Viêm phế quản cấp dễ gặp ở trẻ mắc hen phế quản, thay đổi thời tiết…

Viêm phế quản mãn tính

–         Khói thuốc: Khoảng 80% người bệnh viêm phế quản mãn tính có hút thuốc và/hoặc thường xuyên hít phải khói thuốc trong không khí khiến phổi bị nhiễm độc dần dần hình thành bệnh.

–         Một số nguyên nhân khác: Không khí ô nhiễm, do yếu tố cơ địa (cơ địa dị ứng, bệnh di truyền rối loạn bài tiết chất nhầy).

–         Virus: thường bắt đầu với triệu chứng đau đầu, đau cơ, ho khan, có thể có đờm nhưng đờm thường trong hoặc có màu trắng.

–         Nấm: viêm phổi do nấm thường xuất hiện rất ít triệu chứng

–         Viêm phổi do Mycoplasma: các triệu chứng xuất hiện âm thầm, người bệnh có thể không cảm nhận được mình bị bệnh.

   Viêm phế quản mãn tính có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, thậm chí tử vong do tổn thương tim hoặc phổi. Viêm phế quản mãn tính có thể khiến cơ thể không thể nhận đủ oxy từ máu, gây tổn thương các cơ quan và có khả năng gây ra các bệnh khác.

   Viêm phế quản mãn tính cũng làm tăng đáng kể nguy cơ viêm phổi đồng thời gây khó khăn cho việc điều trị và phục hồi viêm phổi.

   Viêm phổi nguy hiểm hơn ở trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ, người lớn tuổi và những người đồng thời mắc các bệnh khác.

Phương pháp chủ yếu là điều trị triệu chứng bằng thuốc tây y. Đó là dùng các thuốc hạ sốt, giảm đau (khi có sốt và đau), chống viêm, giảm ho, long đờm và giãn phế quản kết hợp với nghỉ ngơi, uống đủ nước và bổ sung đầy đủ dinh dưỡng.

Viêm phế quản mạn:

–         Dùng thuốc giảm triệu chứng: Thuốc long đờm, thuốc giãn phế quản, thuốc chống viêm và kháng sinh phù hợp.

–         Ngăn chặn và khắc phục các nguyên nhân gây bệnh bằng cách bảo vệ phổi, không để phổi bị nhiễm độc thêm, đồng thời loại bỏ độc tố trong phổi, phục hồi chức năng phổi bị tổn thương.

–         Điều trị triệu chứng: Đảm bảo cân bằng nước – điện giải và thăng bằng kiềm – toan, dùng thuốc hạ sốt khi nhiệt độ > 38.50C, dùng thuốc giảm ho, long đờm.

–         Điều trị nguyên nhân: lựa chọn kháng sinh theo căn nguyên gây bệnh, ban đầu thường theo kinh nghiệm lâm sàng, yếu tố dịch tễ, mức độ nặng của bệnh, tuổi bệnh nhân, các bệnh kèm theo, các tương tác, tác dụng phụ của thuốc.

–         Thời gian dùng kháng sinh từ 7 đến 10 ngày nếu do các tác nhân gây viêm phổi điển hình, 14 ngày nếu do các tác nhân không điển hình, trực khuẩn mủ xanh